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2016年濟南城鎮居民醫療保險住院報銷比例
我險網 2019年12月28日 20:57 閱讀105次 來源:myinsuronline.com
導讀摘要:濟南政府根據城市經濟發展水平對城鎮居民醫療保險報銷比例分為三個檔次:一檔大學生住院報銷、二檔少年兒童和成年居民住院報銷、三檔成年居民住院報銷。大家保保
導讀摘要:濟南政府根據城市經濟發展水平對城鎮居民醫療保險報銷比例分為三個檔次:一檔大學生住院報銷、二檔少年兒童和成年居民住院報銷、三檔成年居民住院報銷。大家保保險網將為大家詳細介紹2016年濟南城鎮居民醫療保險住院報銷比例。

濟南政府根據城市經濟發展水平對城鎮居民醫療保險報銷比例分為三個檔次:一檔大學生住院報銷、二檔少年兒童和成年居民住院報銷、三檔成年居民住院報銷。大家保保險網將為大家詳細介紹2016年濟南城鎮居民醫療保險住院報銷比例。

濟南城鎮居民醫療保險住院報銷比例

一、大學生住院報銷比例

1.在三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付60%,個人負擔40%;

2.在二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付70%,個人負擔30%;

3.在一級醫療機構、鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%。

二、少年兒童和成年居民住院報銷比例

1.省(部)三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付40%,個人負擔60%;

2.其他三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付55%,個人負擔45%;

3.二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付65%,個人負擔35%;

4.一級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;

5.鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。

三、成年居民住院報銷比例

1.省(部)三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付30%,個人負擔70%;

2.其他三級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付45%,個人負擔55%;

3.二級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付60%,個人負擔40%;

4.一級醫療機構醫療的,由居民基本醫療保險基金支付80%,個人負擔20%;

5.鄉鎮衛生院醫療的,由居民基本醫療保險基金支付90%,個人負擔10%。

6.完善普通門診統籌,最高支付限額內報銷比例50%

濟南城鎮居民醫療保險起付標準

大學生住院的起付標準:

1.三級醫療機構700元、

2.二級醫療機構400元、

3.一級醫療機構(含社區衛生服務機構,下同)、鄉鎮衛生院200元。

城鄉居民住院的起付標準:

1.省(部)三級醫療機構1200元、

2.三級醫療機構1000元、

3.二級醫療機構700元、

4.一級醫療機構、鄉鎮衛生院400元。

注意事項:一個醫療年度內,第二次住院的起付標準相應降低20%,從第三次住院起不再執行起付標準。

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