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大病保險的報銷范圍到底是哪些
我險網 2019年08月01日 20:08 閱讀106次 來源:myinsuronline.com
大病保險的報銷范圍到底是哪些.患有重大疾病的患者,最大的感觸就是看病貴、看病難。為了解決“因病致貧、因病

患有重大疾病的患者,最大的感觸就是看病貴、看病難。為了解決“因病致貧、因病返貧”問題,不讓大部分人因為重大疾病陷入經濟困境,我國發改委、衛生部、財政部等六部委發布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。想要了解更多關于大病保險的報銷范圍到底是哪些的知識,請看下面的介紹。

大病保險的報銷范圍到底是多少呢?主要可以根據以下五點來劃分:

(一)起付線8000元:不含基本醫保起付線以下個人自負費用,應含民政優撫補助和貧困患者醫療救助額度,低保戶、特困優撫對象、農村五保戶每次住院基本醫保報銷起付線標準以下個人負擔部分包含在大病報銷起付線標準以內。8000元起付線為年度免賠,一年只能扣除一次。

(二)賠付標準實行“分段比例,由低到高,累進補償”的辦法:分段比例為50%、60%、70%,其中:8000元至30000元(含)賠付50%,30000元至50000元(含)賠付60%,50000元以上賠付70%。

(三)不納入大病保險報銷范圍的情況:在省內非定點醫療機構和省外非公立醫院就醫產生的醫療費用均不納入大病保險報銷范圍。在省內定點醫療機構非正常轉診就醫和省外公立醫院就醫產生的醫療費用,在基本醫保按照相關政策報銷后的自負合規費用按照60%的比例納入大病保險自負合規醫療費用計算。

(四)大病保險報銷的最高金額:大病保險年度最高賠付金額為每人每年50萬元。

(五)無第三方責任的意外傷害、交通意外自傷,參合居民在基本醫?;鹧a償后,合規自付費用全額納入大病保險保障范圍;植入機體大型材料費在3萬元范圍內基本醫?;鹧a償后的費用全額納入大病保險保障范圍,超過3萬元部分不予補償。參保的城鎮居民上述合規費用按照現有相關政策納入大病保險范圍。

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